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Trabajo final Nota 19 Pufffff proyecto sobre la influencia del covid-19 en el estado de emergencia ante la situación crítica del covid 19...

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UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DEL PERÚ

Trabajo Final

Trabajo que como parte del curso de Investigación Académica presentan los alumnos

INTEGRANTES: 1. 2. 3. 4. 5.

José Berardo Abanto Chávez Jostein Adair Aguirre Castillo Diego Vicente Seminario Castillo Jahir Torres Martínez Keren Urbina Valle

Código U20309054 Código U20304524 Código U20300572 Código U20301266 Código U20309098

Piura, 17 de diciembre de 2020

“Los efectos del covid-19 en la Salud Pública en el Perú a 169 días del estado de Emergencia en el 2020”.

Resumen: Esta investigación ha sido realizada para dar a conocer el impacto que ha llegado a dar el covid-19 en el Perú. En ese sentido, se ha visto que, no estamos preparados para una situación de emergencia (hospitales en mal estado, aun así hallan pasado una revisión, la falta de camillas y respiradores para afrontar), ya que la gran parte de nuestra población no acata las normas dadas por el gobierno (ya sea porque desconoce la gravedad de la situación a la que nos enfrentamos o por simple desinterés), lo que ha llegado a ser un gran colapso en el sistema sanitario, tal fue el caso de China y de cómo llego a afrentar el virus, siendo este el foco de la infección, llego a cubrir gran parte de su población y a formar un hospital en tan solo 10 días, en contraste no solo con Perú, sino en toda Latinoamérica, que enfrentaron serios problemas a nivel de infraestructura (que no llegaba a ser suficiente para todos los pacientes), así como la capacidad de personal en un centro de salud. Esta es la gran diferencia entre un país de primer mundo (China) con uno de tercer mundo (Perú). Es por ello, que, en esta investigación, se busca analizar los vestigios desfavorables del covid-19 y la manera en cómo ha afectado tanto en la nación peruana y el sistema de salud; además, aspira a comprender mejor la vulnerabilidad de la salud pública; también, plantea conocer la importancia de contar con un sistema de salud fortalecido para así poder hacerle frente a una enfermedad de tal grado de complejidad. Por último, queremos dar conocer como ha sido el panorama del Perú y las medidas que se han utilizado para confrontar esta pandemia, sin embargo, se ha presenciado las numerosas consecuencias en todos los aspectos tanto político, económico y social. Abstract: This research has been carried out to publicize the impact that Covid-19 has had in Peru. In this sense, it has been seen that we are not prepared for an emergency situation (hospitals in poor condition, even so they have undergone a review, the lack of stretchers and respirators to deal with), since a large part of our population does not 2

comply with the norms given by the government (either because it does not know the seriousness of the situation we are facing or due to simple disinterest), which has become a great collapse in the health system, such was the case in China and how came to face the virus, this being the focus of the infection, it came to cover a large part of its population and to form a hospital in just 10 days, in contrast not only to Peru, but throughout Latin America, which faced serious problems at the infrastructure (which was not enough for all patients), as well as the staff capacity in a health center. This is the great difference between a first world country (China) and a third world country (Peru). For this reason, this research seeks to analyze the unfavorable vestiges of Covid19 and how it has affected both the Peruvian nation and the health system; furthermore, it aims to better understand the vulnerability of public health; It also raises knowing the importance of having a strengthened health system in order to cope with a disease of such a degree of complexity. Finally, we want to make known how the panorama of Peru has been and the measures that have been used to confront this pandemic, however, the numerous consequences have been witnessed in all aspects, both political, economic and social.

Palabras clave: salud pública, pandemia, COVID-19, salubridad, enfermedad, estado de emergencia,

keywords: Public health, Pandemic, COVID-19, Salubrity, Disease, state of emergency

1. Introducción El covid-19 es una enfermedad con un alto grado de complejidad el cual ha generado que nuestro país entre en un estado de emergencia durante un periodo estimado de 169 días. A través de este articulo demostraremos como el covid-19 ha venido afectando en la salud pública del Perú, así mismo como en toda Latinoamérica, esto se logra gracias a la recolección de información de diversas fuentes que nos confirman que este virus, no solo afecta la salud física y mental de las personas, sino también su economía. 3

Esta enfermedad es producida por un virus que llego al Perú a comienzos del 2020, y esto ha incentivado el desarrollo del presente artículo de investigación, cuyo enfoque responde a la pregunta: ¿Cómo afecta el Covid-19 a la Salud Pública en el Perú a 169 Días del Estado de emergencia en el año 2020? La respuesta a esta interrogante sostiene que el covid-19 está afectando de manera significativa en la salud pública de nuestro país, esto se debe a muchos factores como: la poca información que maneja nuestra población y sobre todo aquella que se encuentra en estado de vulnerabilidad, generando así una pandemia de desinformación y a su vez la infraestructura debilitada que tienen nuestros centros de salud junto con su poca capacidad tanto a nivel de personal de salud como de implementación tecnológica para poder acaparar a todos los pacientes. Desde la perspectiva del doctor Cáceres Cabana. quien nos brinda una definición de salud pública para ponernos en contexto: “El término salud pública está cargado de significados ambiguos. En su historia han sido particularmente prominentes cinco connotaciones. La primera equipara el adjetivo público con la acción gubernamental, esto es, el sector público. El segundo significado es un tanto amplio, pues incluye no solo la participación del gobierno sino la de la comunidad organizada, es decir, el público. El tercer uso identifica la salud pública con los llamados servicios no personales de salud, es decir, aquellos que se aplican al medio ambiente, por ejemplo: el saneamiento, la colectividad y la educación masiva para la salud las cuales no son apropiables para un individuo específico. El cuarto uso es una ampliación del tercero, en tanto se le añaden una serie de servicios personales de naturaleza preventiva dirigidos a grupos vulnerables, por ejemplo, los programas de atención materno infantil”. La salud pública tiene diversos conceptos, pero su objetivo es el mismo: cuidar a al ciudadano cuando este lo necesite no importando su condición económica. Sin embargo, en todo el transcurso de este año, y debido al covid-19 originado en China, que se expandió a todo el mundo afectando más que nada a Latinoamérica. El doctor Correa afirma que: “En Latinoamérica han superado 24.544 casos; siendo Perú uno de los primeros países latinoamericanos en adoptar medidas de contención a esta pandemia. En la zona norte del país, se registra una creciente de los casos, como en los departamentos de Loreto, Piura y Tumbes, [de tal manera que se ha elevado la tasa de mortalidad]; que además epidemiológicamente son endémicas para 4

dengue, registrándose 4054 casos confirmados de dengue hasta la semana epidemiológica número cuatro, con 10 defunciones”. Con lo mencionado anteriormente nos da a entender, que Latinoamérica no estaba preparada para este virus que deja débil el sistema inmunológico de las personas y las hace propensas a adquirir otras enfermedades mucho más graves. El tema elegido permitirá, reflexionar y tomar precauciones que son necesarias para así prevenir el contagio de esta enfermedad, además de que, conociendo de este, nos permitirá optar por mejores hábitos de limpieza e higiene personal que es crucial para que esta enfermedad no se propague más. De la misma manera, permitirá informarnos sobre esta nueva enfermedad y conocer como está afectando en la salud pública. Finalmente, para comprender que la salud pública en el Perú ha venido degradándose paulatinamente antes de la llegada del covid-19, pero debido a este virus esto se ha venido abajo de manera desenfrenada dejando al descubierto muchas irregularidades, como las consecuencias producidas por este virus ya sean físicas o mentales, el sistema de salud respecto a la infraestructura y el escaso implemento médico que hay en los centros de salud, así como la Ineficiencia del sistema sanitario. A continuación se presentarán las siguientes ideas que sostienen nuestra hipótesis.

2. Consecuencias del covid-19 en la nación peruana. El covid-19 ha venido ocasionando numerosas consecuencias en la nación peruana como: el gran descenso de la población debido a la prominente incidencia del covid-19, grandes pérdidas económicas y desacelerando el crecimiento económico. Se define incidencia como la cantidad de nuevos casos y muertes producidas por una enfermedad durante un período de tiempo específico. El brote del covid-19 es sin duda alguna un evento extraordinario y de proporciones nunca antes conocidas en la historia de la humanidad. Al tratarse de un virus sumamente contagioso, las reuniones nocturnas y el libre tránsito en las noches representan un riesgo para la salud pública, motivo suficiente para tomar medidas cautelares que eviten la propagación de este. El toque de queda nocturno es una medida que busca salvaguardar el bienestar de la población al 5

restringir ciertos derechos vinculados con la libertad para tratar de mermar los estragos que va dejando el avance del virus en el Perú. Para el desarrollo del primer argumento, a manera de reforzar la postura nos basamos en la idea de Gonzales J, Varona L, Domínguez M, y Ocaña V afirman que, nuestro gobierno utilizó una estrategia de supresión para tratar de evitar que los hospitales no colapsen y la enfermedad no se siga propagando, estas medidas se emplearon desde el 15 de marzo del 2020 y consistieron en declarar estado de emergencia el país, en ordenar el aislamiento obligatorio, complementándose cerrando actividades económicas excepto las del rubro alimenticio. Sin embargo, es de suma importancia tener conocimiento de esta enfermedad ya que nos permite capturar y comprender la realidad no sólo cognitivo o racional sino también emocional. Mejía p reconoce esta idea y afirma que: Es importante conocer la información que maneja la población acerca de esta enfermedad, ya que, el contar con los conocimientos básicos sobre los síntomas o el modo de detectar la enfermedad son factores de protección frente a una pandemia. Si es que se demuestra que la población no tiene conocimientos al respecto, será imperativo el generar estrategias para poder resolverlo, ya que, pueden estar expuestos a no saber detectarla, actuar de manera inadecuada, a una mayor infección y hasta complicaciones; por ejemplo, como los que podrían suscitarse por un indiscriminado uso de antibióticos -cuando se sabe que la enfermedad es de tipo viral […] (Mejía, C. 2020, p2). En las dos citas vistas con anterioridad, vemos que a pesar de la utilización de estrategias para evitar que los hospitales colapsen esto ha sucedido, por otra parte el doctor Mejía nos muestra la importancia que la población conozca acerca del Covid-19, para poder detectar a tiempo la enfermedad. si la población no conoce acerca de esta enfermedad podrían tomar cualquier antibiótico, no sabiendo que es una enfermedad viral. De acuerdo a lo mencionado, podemos evidenciar los vestigios del covid-19, los cuales han perjudicado a la nación peruana. 3. Consecuencias del covid-19 en el sistema de salud.

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El sistema de salud ha sido uno de los principales pilares más afectados durante el desarrollo de esta pandemia, porque no cuenta con la implementación tecnológica, recursos sustanciales de los centros médicos y el personal capacitado para atender a las personas que padecen de esta enfermedad, por lo tanto, esto ha generado que los establecimientos colapsen ocasionando así una crisis en el sistema de salud. Para el desarrollo del segundo argumento, el medico Vivar Mendoza indica que: El COVID-19 encuentra al país en una mejor condición, tanto económica como sanitaria, aunque parece que las medidas sobre los determinantes sociales parecen ser más sólidas que las sanitarias; así, en esta epidemia, el conocimiento y la experiencia se construyen día a día. […]. Se tienen hospitales designados para atender los casos de COVID-19 pero hay cierto desorden en los otros establecimientos que ponen en riesgo lo avanzado y sobre todo un riesgo innecesario al personal de salud. (VivarMendoza A, 2019, p.8) Para Vivar Mendoza el Perú se encontraba en una mejor condición económica, pero esto no significa que el país se encontraba idóneo para poder suprimir esta enfermedad o combatirla con solidez. No obstante, nosotros como ciudadanos debemos saber reconocer esta enfermedad para así evitar entrar en contacto en un centro de salud con verdaderos casos de covid-19. Aunque no podemos estar seguros al 100% de cuáles son sus síntomas, porque puede variar en cada organismo. Por ejemplo, Elliot B señala algunos síntomas inusuales del covid-19: Desde el inicio de la pandemia actual, en China, Europa y Estados Unidos, se han publicado algunos reportes de patología y sintomatología neurológica asociada a la presentación de COVID-19, aun cuando el cuadro típico cursa con síntomas predominantemente respiratorios. Se han

reportado

casos

de

infartos

cerebrales,

crisis

epilépticas,

encefalopatía necrotizante hemorrágica aguda, mielitis transversa, síndrome de Guillain Barré, anosmia súbita aislada o temprana en el curso de la enfermedad acompañada o no de ageusia y cuadros confusionales agudos (5- 12). Estas observaciones han despertado el 7

interés por estudiar un potencial neurotropismo de este virus, que explique tales manifestaciones […]. (Eliot, B y otros.2020, p117) Para Elliot B las manifestaciones de los síntomas del covid -19 varían, esto ha despertado el interés por estudiarlo en diferente contexto tales como su potencial en neurotropismo. De acuerdo a lo mencionado, podemos constatar que actualmente el Perú tiene un crecimiento económico estable, pero esto no se ve reflejado en el desarrollo ya que el sistema de salud se considera ineficiente.

4. Ineficiencia del sistema sanitario.

La población peruana se siente indignada al ver decadencia del sistema sanitario ante esta pandemia, esto facilita que el covid-19 se propague de manera acelerada. Por lo tanto, podemos evidenciar la ineficiencia del sistema sanitario. Sin embargo, nosotros como ciudadanos, por hacer cuarentena obligatoria hemos logrado reducir minuciosamente lo cantidad de infectados, siendo así la medida para contener el colapso del sistema sanitario, pero no ha sido suficiente, por consecuencia se ha puesto al Estado Peruano en una decisión entre salvar vidas o lograr que la economía no se vea afectada por las medidas dadas. Según el autor Gonzales J, Varona L, Domínguez M, y Ocaña V, 2020 señala que, en nuestro país, gracias a la aplicación de estrategia de supresión ha permitido reducir el número de infectados en más del 50%, pero no ha sido suficiente para moderar el colapso de Sistema Sanitario, esta medida genera altos costos sociales y económicos por la existencia previa de características estructurales, fallas del Estado y una sociedad civil débil. Además, ha puesto al Estado en una disyuntiva entre salvar vidas y deprimir la actividad económica. Por otra parte, hemos sido vestigios de como ha venido creciendo los casos de infección del covid-19 en el Perú. Para Correa P, Franklin r señala que: “En Latinoamérica han superado 24.544 casos; siendo Perú uno de los primeros países latinoamericanos en adoptar medidas de contención a esta pandemia. En la zona norte del país, se registra una creciente de los casos, como en los departamentos de Loreto, Piura y Tumbes, [de tal manera que se ha elevado la 8

tasa de mortalidad]; que además epidemiológicamente son endémicas para dengue, registrándose 4054 casos confirmados de dengue hasta la semana epidemiológica número cuatro, con 10 defunciones”. (Correa-P, Franklin R, 2020) Con lo mencionado en las dos citas anteriores, podemos evidenciar que el covid19 se ha venido expandiendo de manera acelerada y, como consecuencia de esto, la tasa de mortalidad se ha elevado gradualmente y a su vez ha generado el declive del crecimiento económico.

5. Salud mental en la pandemia covid-19. La población peruana, a raíz de esta pandemia, ha adquirido cierto pavor y trauma, ya que las personas observan por los medios masivos de comunicación las numerosas muertes por esta enfermedad. Para el medico Jeff Huarcaya señala mediante una revista que: Desde diciembre de 2019 se han reportado 414 179 casos de personas con la enfermedad por coronavirus (COVID-19) […]. Con la finalidad de resumir la evidencia actual, presentamos una revisión narrativa de los efectos de la pandemia de COVID-19 sobre la salud mental. Hasta el momento, se ha informado la presencia de ansiedad, depresión y reacción al estrés en la población general. Además, en el personal de salud también se han encontrado problemas de salud mental, especialmente en las profesionales mujeres, el personal de enfermería y aquellos que trabajan directamente con casos sospechosos o confirmados de COVID19. La pandemia de COVID-19 también ocasiona síntomas reactivos como estrés, depresión y ansiedad, todo lo cual puede agravar el estado de salud mental de las personas con un diagnóstico psiquiátrico previo. (Jeff Huarcaya-Victoria, Médico psiquiatra) Para Jeff Huarcaya la enfermedad del covid-19 tiene repercusiones en la salud mental debido a que desequilibran la salud mental de las personas tanto las que tienes el covid como las el personal que los atiende. Por otra parte, la presencia del covid-19 ha generado ciertas actitudes y 9

comportamientos en la población peruana. Para Hugo Sánchez, Carlos Reyes, Patricia Matos indica que: “El Coronavirus (COVID-19) es una pandemia que está afectando a nivel mundial a la sociedad, sus repercusiones se dan en todas las esferas en que se desenvuelve el individuo: económica, social, laboral y familiar. Ante una pandemia suelen manifestarse comportamientos como: temor a la muerte y a la enfermedad, sentimientos de impotencia, desesperanza, soledad, depresión y culpa.” (Hugo S, Carlos R, Patricia M vol2, pag5) Tanto ha sido la consecuencia del covid 19, lo que ha hecho que el individuo se vea afectado en todos los aspectos, principalmente en lo psicológico, por el miedo y desesperación de contraer esta enfermedad y pase lo peor. En conclusión, el covid ha hecho que, como individuos nos veamos afectados en el aspecto de salud tanto como en lo económico. Ha dejado una gran enseñanza sobre la población que no está preparada y si hubiera un virus peor sería catastrófico.

A modo de conclusión Luego de desarrollar los argumentos que sostienen la postura del presente artículo investigación, es preciso recapitular las ideas claves de cómo ha afectado el covid-19 en la salud pública del Perú. En síntesis, en el primer argumento se evidencia que el covid-19 ha ocasionado numerosas consecuencias en la nación peruana. Dichas consecuencias son no solo sociales, sino también económicas, generando así una inestabilidad socioeconómica en el Perú. Cabe resaltar que la estrategia de supresión utilizada por nuestro gobierno fue de gran ayuda para que el covid 19 no se expandiera de forma significativa, sin embargo, de igual forma hubieron contagiados y personas que fallecieron por esta enfermedad. Asimismo, se puede afirmar cuán importante es tener conocimiento de esto, ya que, al contar con los conocimientos básicos sobre los síntomas o el modo de detectar la enfermedad son factores de protección frente a esta pandemia. Por otro lado, el segundo argumento, Vivar Mendoza nos indica que el Perú se encontraba en una mejor condición económica, pero esto no significa que el país se encontraba idó...