Anatomía Apuntes - Apuntes completos. Año 2015/2016 PDF

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Tema 1: introducción al estudio de la anatomía     Anatomía: se encarga de la forma y estructura del hombre como un todo y en cada una de sus partes. o Se pregunta:  ¿Cómo es?  ¿Cuál es su estructura?  ¿Cuál es su origen? Organización estructural y funcional del cuerpo: o Célula: unidad anató...

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Tema 1: introducción al estudio de la anatomía 

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Anatomía: se encarga de la forma y estructura del hombre como un todo y en cada una de sus partes. o Se pregunta:  ¿Cómo es?  ¿Cuál es su estructura?  ¿Cuál es su origen? Organización estructural y funcional del cuerpo: o Célula: unidad anatómica y funcional o Tejido: epitelial, conectivo, conjuntico, muscular y nervioso o Órganos: conjunto de tejidos de distinta clase que se unen para realizar la misma función o Sistemas: locomotor, digestivo, respiratorio, urinario reproductor circulatorio, nervioso, endocrino, intergunmentario o El hombre Posición y terminología anatómica: o Nomenclatura:  Terminología anatómica oficial (IFAA) 1998  Exige: o Cada elemento del cuerpo humano tendrá un solo nombre o Los elementos anatómicos se expresaran en latín, cada país sin embargo podrá traducirlo o Se elimina el uso de nombres propios o Posiciones:  Anatómica  Decúbito supino  Decúbito prono  Decúbito lateral  Posición perineal (ginecológica)  Trendelemburg  Posición rectal Planos: o Plano sagital  Planos parasagitales (paralelos) o Planos frontales o coronales o Plano transversal u horizontal:

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Ejes: o Longitudinal o Sagital o entero-posterior o Eje transversal Direcciones: o Todo lo que va hacia arriba:  Craneal  Basal  superior o Todo lo que va hacia abajo:  Caudal  Basal  Interior o Para adelante:

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 Anterior  Ventral Hacia atrás:

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 Posterior  Dorsal Respecto al plano sagital:

Región del antebrazo:  Medial = cubital, ulnar  lateral = radial  Región de la pierna  Lateral = peronal, fibular  Medial = tibial o En el esqueleto apendicular (miembros superiores e inferiores):  Todo lo que se acerque al tronco será proximal (superior)  Lo que este más alejado será distal o Respecto al plano frontal o coronal:  En la mano:  Palmar, anterior o volar  Planta del pie:  Plantar Biotipos (constituciones) según kretchmer o Leptosomico o ectoformicos o mesomórfica 

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Tema 2: Aparato locomotor: 

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introducción: o un conjunto de órganos sirve para:  mantener la forma  desplazamiento o tiene dos tipos de estructuras:  pasivas: huesos y articulaciones  activas: músculos esqueleto humano: o se constituye de:  eje o columna  costillas, esternón  extremidades  cráneo  por lo tanto somos vertebrados con extremidades o huesos:  funciones:  forma y permitir el movimiento  protección de órganos  formación de células sanguíneas  reserva de calcio y fosforo o división del esqueleto:  apendicular: las cuatro extremidades  axial: eje (parte central del cuerpo (cráneo, tronco, etc.) o tipos de huesos según su forma:  largos: es un hueso en el que alguna de sus dimensiones prevalece sobre las otras dos.  Cortos: tienen tres dimensiones similares  Distinguimos: o Irregulares (ej. Vertebra): su forma no es homogénea. o Sesamoideos (ej. Rotula): están incluidos dentro de tejido blando  Planos (ej. Escapula, esternón): dos de sus dimensiones prevalecen sobre una tercera. o Morfología interna de los huesos:  Epífisis (extremo)  Proximal  Distal  Diáfisis (cuerpo)  Metáfisis (cartílago de crecimiento)

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Esqueleto axial:  Epífisis medial: próximo al eje sagital  Epífisis lateral: distal al eje sagital Morfología externa de los huesos:  Accidentes anatómicos: 1. Tubérculo: pequeña protuberancia o saliente del hueso 2. Tuberosidad: similar a un tubérculo pero de mayor tamaño. Generalmente tiene una estructura rugosa y es donde se van a insertar músculos y tendones. 3. Apófisis: parte saliente que presentan ciertos huesos. Pueden ser vestigios de filogenia 4. Cresta: protuberancia o eminencia estrecha o alargada que sirve para insertar o anclar unidades musculares. 5. Cabeza: extremo (hay veces proximal) de algunos huesos largos y de las costillas- siempre es redondeada 6. Cuello: cerca de la cabeza siempre hay un estrechamiento, ese es el cuello. 7. Cóndilo: eminencia articular redondeada que encaja en las cavidades glenoideas (depresión de la superficie articular, piriforme y de escasa profundidad, localizada en el ángulo lateral de la escápula.) 8. Escotadura: es una hendidura grande entre dos accidentes anatómicos que sobresalen. 9. Surco (corredera): es una hendidura longitudinal. 10. Foramen (agujero): son orificios o perforaciones que tienen algunos huesos 11. Espina: son salientes o proyecciones de un hueso que tienen una forma puntiaguda. 12. cavidad: una parte hueca en un hueso que generalmente sirve para que se articule con otro hueso. 13. Hendidura: apertura estrecha y larga. Surco profundo y prolongado. 14. Agujero nutricio: lugar por donde el hueso recibe sus nutrientes. Tejidos óseos:  Compactos: está formado por láminas Oseas.  Tejido esponjoso Generalidades del aparato locomotor:  Clasificación:  Sinartrosis (sin movimiento): o Si el tejido de unión es fibroso lo llamaremos sindesmosis o Suturas sindesmosis con tejido fibroso muy escaso  Existen cuatro tipos de suturas:  Dentada (bordes en forma de diente de sierra)  Escamosa (superposición de dos huesos)  Armónica (unión de dos superficies planas  Esquindelesis o Cuando el tejido que se impone es cartilaginoso lo llamaremos sincontrosis (sínfisis o anfiartrosis)

Si el tejido que hay entre ambas articulaciones es óseo se llama sinóstosis Diartrosis: (con movimiento) o Un eje de movimiento:  Troclear o ginglino (en polea)  Trocoide o giratoria o Dos ejes de movimiento:  Condilea (elipsoidea)  En silla de montar / encaje reciproco o Tres ejes de movimiento:  Esfeimodea o Otras:  Artrodias (superficie planas) o Elementos que la conforman:  Superficies articulares:  Parte del hueso forma parte de la articulación  Han de ser lisas  Estas superficies articulares están recubiertas de un cartílago hialino ( es de color blanquecino, tiene un grosor variable y recubre toda la superficie articular)  Capsula articular:  Es un manguito fibroso tupido (sin ninguna apertura) pero laxo (flexible) que recubre los dos extremos de una articulación.  Prolongación en forma de manguito del periostio de cada uno de los huesos.  Dentro de la capsula podemos encontrar fascículos de refuerzo.  Dentro de ésta capsula hay una membrana que la recubre entera además de las áreas del hueso.  está muy vascularizada y segrega un líquido (líquido sinovial (lubricante)).  Ligamentos:  Son cordones de tejido fibroso que suelen ser blancos y densos.  Su objetivo es unir los dos huesos que forman una articulación.  los fibrocartílagos sirven para adaptar la forma o el tamaño entre dos superficies  Es inconstante o Tenemos de tres clases:  Discos Adaptan la forma  Meniscos  Rodetes articulares Adaptan el tamaño de las dos superficies o

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Movimientos:

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Eje transversal: (derecha – izquierda) o Movimientos de flexión y extensión o Excepción:  Hombro:  Flexión (dos articulaciones se acercan) – anteversión  Extensión (las articulaciones se alejan) – retroversión Eje sagital: (de anterior a posterior) o Si coincide con el plano sagital:  Inclinación lateral o lateralización derecha/izquierda o Si no coincide:  Que se aleje del plano sagital  Abducción o separación  Que se acerque al eje sagital:  Adducción Eje longitudinal rotación o giro o si coincide con el plano sagital:  rotación (derecha/izquierda) o si no coincide con el plano sagital:  sé si acerca al plano sagital: rotación interna  si se aleja del plano: rotación externa

Tema 3: Generalidades de los músculos:   

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miología: ciencia que se encarga del estudio de los músculos y sus anexos músculos: son los órganos con capacidad contráctil bajo la acción de un estimulo funciones del tejido muscular: o producción de los movimientos corporales o estabilización de las posiciones del cuerpo o regulación del volumen de los órganos (ej. Regulan la salida de líquidos del estómago) o desplazamiento de sustancias dentro del organismo o generar calor tipos de tejidos musculares: o estriado o esquelético:  su acción está bajo el control de nuestra voluntad  al microscopio óptico encontramos bandas transversales regulares  la mayor parte está unido al esqueleto  suelen ser de color rojo oscuro  contracción rápida, vigorosa y breve  se regeneran parcialmente o liso – visceral:  su actividad es independiente a nosotros  al microscopio óptico no tiene estriaciones  localizado en la pared de las vísceras huecas y vasos  color rojo pálido  contracción lenta y continuada (más resistente contra la fatiga)  se regenera con mayor facilidad. o Musculo estriado cardiaco:  Actividad independiente a nuestra voluntad  Al M.O bandas transversales regularmente esparcidas  Realiza contracciones vigorosas y rítmicas  Se regenera muy lenta mente Clasificación de los músculos: o Por la forma de inserción:  Fusiformes (huso)  Varios orígenes, una inserción: bíceps(dos cabezas), tríceps( tres cabezas), cuádriceps  Digástricos o poligástricos (vientre dividido) o Por la disposición y dirección de sus fibras:  Fibras paralelas  Abanico  Peniformes: oblicuas al eje longitudinal  Serrato: bordes con digitaciones  Esfínter: músculos anulares que rodean conductos cilíndricos  Orbiculares: esfínter formado por dos mitades que se entrecruzan

Acción o función:  Por acción:  Cuando un musculo actúa sobre un eje realiza una de las acciones de ese eje  Extensor – flexortransversal  Abductor (separador) – adductor (aproximador)  El musculo que realiza la acción principal se denomina musculo agonista.  Musculo antagonista: la acción sirve para oponerse y regular la acción del musculo agonista.  Músculos sinérgicos ayuda a realizar el movimiento principal del musculo agonista.  Músculos fijadores o posturales: ayudan a adoptar una postura preliminar al movimiento pero no intervienen en dicho movimiento. Anexos musculares: o Retináculo:  Es un refuerzo fibroso que realiza una sujeción y/o reflexión en los tendones que pasan por esa zona y a veces adopta el nombre de los músculos implicados o Viana sinovial:  Se da sobre todo en los tendones muy largos  Es una especie de bolsa que está recubierta por una membrana sinovial (la cual produce liquido sinovial y recubre los tendones) o Vínculos tendinosos:  Pueden ser cortos o largos  Son fibras conductoras de los vasos a los tendones  Sujetan los tendones flexores al plano óseo o Bolsa sinovial:  Estructura de saco cerrado tapizado de epitelio y están llenas de líquido sinovial, cuya estructura lisa y resbaladiza sirve para favorecer el movimiento eliminando los rozamientos. o Fascia:  Tejido fibroso que esta alrededor de grupos musculares que rodea y sujeta. o Tabique intermuscular:  Tejido fibroso que separan grupos musculares que realizan acciones diferentes o que realizan la misma acción pero en planos diferentes. o Las fibras musculares no se insertan directamente en el hueso sino que a medida que se acercan al hueso las fibras musculares se transforman en fibras conjuntivas:  A veces forman haces densamente apretados que se unen al hueso: tendón  Otras veces se forman en una hoja conjuntiva amplia y delgada o Los músculos actúan sobre un sistema de palancas o Son fuerzas que actúan sobre un hueso el cual se mueve sobre el fulcro  Tipos de palancas:  De primer genero  Segundo genero  Tercer genero o

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Tema 4: Articulaciones de la columna vertebral:

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Columna vertebral: o Segmento anterior: carga  Compuestos vertebrales o Segmento posterior: movimiento  Arcos vertebrales Articulaciones comunes a la mayoría de las vértebras: o Se trata de una sinartrosis sínfisis o Para reforzar las articulaciones están los ligamentos, existen dos tipos:  Ligamento longitudinal anterior: comienza en el tubérculo anterior del atlas y se adhiere a la cara anterior de las vértebras hasta insertarse en el sacro.  Ligamento longitudinal posterior: dispone de dos fascículos:  Superficial: desde el cuerpo del axis hasta el disco intervertebral de la L3- L4  Profundo: desde el occipital hasta el sacro o Este ligamento si se adhiere a los discos intervertebrales o Ambos ligamentos tienen la función de estabilizar la columna en los movimientos flexo-extensión y protege a los discos intervertebrales Disco intervertebral o Está compuesto por dos partes:  El anillo fibroso:  parte externa  formado por capas concéntricas irregulares  El núcleo pulposo:  parte interna  su salida produce una hernia.  Profundos: o Origen: occipital o Inserción: sacro Articulación de las apófisis articulares entre sí: o Articulación:  Diartrosis: artrodias (superficie plana)  Como todas las diartrodias presenta una capsula sinovial A. Ligamentos amarillos: une las vértebras entre si 1. Características:  Esta entre laminas  Son fibras elásticas  Bordes superiores e inferiores  Cara anterior: Duramadre (capa exterior de la lámina espinal)  Cara posterior: músculos espinales  Extremo externo de la vértebra: agujero de conjunción (lugar por el cual los nervios espinales salen).

Externo interno de la vértebra: ligamento amarillo Unión de las apófisis espinosas entre sí: A. Ligamento nucal 1. Origen:  cresta occipital externa  Apófisis espinosa externa 2. Continua con el ligamento interespinoso y supraespinoso  Inserción: Llega hasta la C7, después continua hasta el supraespinoso B. Ligamento supraespinoso 1. Cordón largo y medio 2. Origen: Apófisis espinosa C7 3. Inserción: sacro C. Ligamentos intertransversos: 1. Une las Apófisis transversas de las vertebras 2. En cada una tenemos dos, lado derecho y lado izquierdo. 

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Articulación propia de algunas vertebras: A. Articulaciones del sacro: 1. Articulación lumbo-sacra  Articulación entre L5 y sacro  Articulación sacro-vertebral media: A. Anfiartrosis: sinartrosis B. Cuerpos vertebrales C. Disco intervertebral muy grueso D. Ligamentos vertebrales anteriores y posteriores  Articulaciones sacro-vertebrales laterales: A. Artrodias B. Apófisis articulares  Ligamento a distancia: A. Apófisis transversales L4-L5 y cresta iliaca B. Base del sacro C. Estabiliza en flexión y rotación Articulación del sacro con el coxis: A. Articulación sacro-coccígea: 1. Sindrosis fibrosa (disco) 2. Métodos de unión:  Ligamento sacro – coccígeos anteriores  Ligamento sacro – coccígeos posteriores  Ligamento sacro – coccígeos laterales Articulación del atlas con el axis: A. Generalidades: 1. Atlas:  No tiene cuerpo vertebral sino dos grandes apófisis laterales que sirven para articularse 2. Axis:  Segunda vértebra cervical  Su cuerpo vertebral tiene una apófisis que se dirige hacia arriba (apófisis odontoidea) B. Articulación atlanto-axoidea: 1. Artrodia pequeños movimientos de desplazamiento 2. Por parte del atlas:  S C. Articulación atlanto- odontoidea 1. Artrosis tipo trocoide 2. Superficies articulares:  Atlas la cara posterior del arco anterior del atlas  Axis la apófisis odontoides del axis D. Ligamentos de refuerzo: 1. Articulación atlanto – oxoidea:  Membrana atlanto axoidea anterior  Membrana atlanto axoidea posterior

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 Dos ligamentos atlanto oxoides (derecha / izquierda) 2. Articulación atlanto-odontoidea:  Ligamento transverso del atlas  Ligamento occipito transversal Ligamento cruciforme  Ligamento transverso axial  Ligamento alares  Ligamento del vértice del diente (occipito odontoideo) Art. del cráneo y las dos primeras cervicales: A. Atlanto occipital: 1. Diartrosis condilea B. Articulaciones atlantooccipitales 1. Dos cóndilos 2. A ambos lados del foramen magno encontramos dos cóndilos C. Atlas: 1. Caras superficiales:  Caras superiores de las masas laterales  Ligamento atlantooccipital anterior: A. Desde la cara anterior del foramen magno al arco anterior del atlas B. Ligamento atlantooccipital lateral C. Ligamento atlantooccipital posterior D. Membrana atlantooccipital posterior  Todas estas sirven para fortalecer el ligamento longitudinal anterior D. Axis: 1. Ligamento occipito axoideo:  Ancho y resistente  Situada desde el foramen magno a la cara posterior del cuerpo del axis

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Tema 5: Articulaciones del tórax:

A. Tórax: 1. 12 vertebras dorsales y discos 2. 12 pares de costillas y cartílagos:  7 pares de verdaderas  3 pares falsas  2 pares flotantes  1 esternón 3. Costilla tipo:  Extremo posterior: A. Encontramos:  una cabeza  un estrechamiento (cuello),  un tubérculo costal  Cuerpo  Extremo posterior 4. Articulación del tórax:  Articulación de las costilla con la columna vertebral (costo vertebrales) A. Costovertebrales (propiamente dichas):  Superficie articular:  Por parte de las costilla: o En la I, XI y XII la cabeza es redondeada y solo se articulan con una vértebra. o De las II hasta la X la costillas se articulan con dos vértebras:  En la cabeza de las costillas nos encontramos una superficie articular con dos vertientes. En el centro de las dos vertientes encontramos una cresta  Medios de unión: o Capsula o Ligamento costovertebral anterior:  Salen de la cara anterior del cuello de la costilla y se unen a las caras laterales del cuerpo vertebral o Ligamento costovertebral posterior  Sale de la cara posterior de la costilla a la cara posterior de la vértebra posterior o Ligamento intervertebral:  Va desde la cresta de la cabeza de la costilla al disco intervertebral  Articulación costo vertebrales:  Tubérculo costal superficie articular  Excepciones: o Costillas XI y XII  no tienen tubérculo  

Vertebras: o Las superficie articular será la carilla articular Ligamento, capsulas:

Costo-transversos:  Ligamento costo-transverso lateral: Del vértice de la apófisis transversa a la cara posterior del cuerpo de la costilla  Ligamento costo-transverso superior: desde el cuello de la costilla a la apófisis transversa de la vértebra superior  Se dirigen del cuello posterior de las costilla a la cara anterior de las apófisis transversas Articulaciones condro-costales:  Sinartrosis su tejido es cartilaginoso  Se dan entre la cara anterior de la costilla y su cartílago costal  Hay dos costillas que no tienen: XI y XII Articulación condro-esternales:  Costillas: cartílago  Esternón: carillas articulares  Articulación: o Capsulas o Ligamento interno óseo o Ligamento radiado anterior o Ligamento radiado posterior Articulaciones intercostales:  Se dan entre las costillas falsas cuando sus cartílagos se unen entre sí para unirse a la VII costilla.  También puede haber unión entre la VI y la VII. Articulaciones esternales:  Articulación esternal superior: o Anfiartrosis tiene un disco interarticular o Esta entre el manubrio y el cuerpo  Articulación esternal inferior: o Entre el cuerpo del esternón y la apófisis xifoides o

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Sistematica en el estudio muscular    

(Dirección de las fibras) Inserción Acción Inervación

.Las acción de los músculos dependen de la dirección de las fibras. De este modo la acción solo tenemos que deducirlas sabiendo la dirección de sus fibras.

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Tema 6: Músculos del dorso: todos van a ser troncoapendiculares. Esto recibe este nombre porque sobre todo vana mover el miembro superior. A. Músculos superficiales (tronco apendiculares) 1. Primer plano: (dorsal ancho y trapecio)  Trapecio: A. Origen:  Occipital, pasando por las apófisis espinosas hasta la D10 B. Direcciones: en función de la dirección de las fibras  Porción superior o descendente:  Oblicuas de arriba abajo y de medial a lateral  Porción media o transversa:  Dirección transversa  Porción inferior o ascendente:  Oblicua, dirección ascendente de medial a lateral C. Inserciones:  Tercio lateral de la clavícula  Acromion  Espina de la escápula D. Acción:  Tomando como punto fijo la columna vertebral:  Porción superior: lleva...