Caso clínico 4 y 5 PDF

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CASO 4 Paciente femenino, lactante de 1 año 6 meses de vida, es llevada por su madre por estar irritable y presentar dermatosis caracterizada por piel seca, roja y caliente en cara brazos y piernas. En la E.F. Se observa hiperemia y xerosis en mejillas, frente, mentón y en pliegues de codos y rodillas, con descamación y huellas de rascado, se aprecian también algunas vesículas, costras melicéricas y hemáticas. Presenta adenopatías en cuello.

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PISTAS: lactante de 1 año 6 meses, presenta dermatosis (piel seca, roja y caliente en cara, brazos y piernas) hiperemia y xerosis en mejillas, frente, mentón y en pliegues de codos y rodillas, con descamación y huellas de rascado. Algunas vesículas, costras melicéricas y hemáticas.

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PLANTEAMIENTO: Los criterios menores y la presencia de eccema del lactante son los indicios para confirmar la dermatitis atópica.

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HIPÓTESIS: El lactante presenta dermatitis atópica predominando el eccema, afectando principalmente los pliegues y las mejillas.

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DIAGNÓSTICO: Dermatitis atópica del lactante.

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DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: dermatitis seborreica, dermatitis por contacto, histocis x, acrodermatitis enteropática e ictiosis.

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OBJETIVOS DE APRENDIZAJE: se observan y reconocen las manifestaciones que afectan la fase del lactante (predominio en mejillas, eritema, pápulas y dermatitis aguda, eccema del lactante) para poder dar un diagnóstico y un tratamiento para controlarla.

CASO 5 Paciente femenina de 49 años, 89 Kg peso, TA: 150/85 Tem: 36.5 Glicemia 103 Colesterol 250 mg/dl Triglicéridos 200 mg/dl. Acude al servicio de urgencias por referir cansancio y pesadez de las piernas, presentando, lesiones papuloeritematosas, vesículas, liquenificación y escamas, en los dos tercios inferiores de la pierna izquierda, acompañándose de edema, dolor tipo punzante localizado. Es originaria de la ciudad de México, proviene de una familia donde madre es asmática y diabética, padre finado (infarto agudo de miocardio) tiene como oficio la equino terapia, y el aseo de mascotas a domicilio, hace referencia que las lesiones se presentaron después de haber llegado de un crucero por Argentina.

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PISTAS: Femenina de 49 años, TA: 150/85, Colesterol 250 mg/dl Triglicéridos 200 mg/dl. Cansancio y pesadez de las piernas. Lesiones papuloeritematosas, vesículas, liquenificación y escamas, en los dos tercios inferiores de la pierna izquierda, edema, dolor punzante localizado. padre finado (infarto agudo de miocardio), oficio la equino terapia, y el aseo de mascotas a domicilio.

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PLANTEAMIENTO: Femenina de 49 años con antecedentes de problemas vasculares y trabajos de bipedestación, presenta cuadro clínico de complejo vascular de pierna

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HIPÓTESIS: Paciente femenina de 49 años presenta CVP en etapa temprana en la fase de edema.

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DIAGNÓSTICO: Complejo vascular de pierna (CVP).

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DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: Ectima, tuberculosis nodular profunda ulcerada, sífilis tardía y úlceras en lepra.

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OBJETIVOS DE APRENDIZAJE: se observan y reconocen las manifestaciones del CVP, iniciando en la fase de edema, haciendo conciencia en que el padecimiento no tiene cura ....