Estrés-Y- Adaptación - Resumen Porth. Fisiopatología PDF

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1. ESTRÉS Y ADAPTACIÓN A. HOMEOSTASIS Se refiere al mantenimiento de cierto nivel de constancia durante los cambios entre los medios interno y externo, y donde se necesitan sistemas de control por retroalimentación que regulen la función celular e integren la función de los distintos sistemas corporales.  Constancia del Medio Interno También llamado Milieu Intérieur, es el constante local de cada célula. El medio externo es todo el sistema exterior al organismo humano incluyendo el aire de los pulmones y el contenido del tubo digestivo. Ambos se convierten en medio interno cuándo pasan al líquido extracelular. El organismo humano es un medio abierto, para la constancia se necesita mecanismos que la mantengan. Las condiciones del estado estable exigen que cualquier tendencia hacia el cambio se enfrente automáticamente con factores que resistan al cambio El sistema regulador que determina el estado homeostático consta de varios mecanismos cooperadores que actúan de forma simultánea o sucesiva La homeostasis no ocurre por casualidad, sino que es el resultado de una autorregulación organizada.  Sistemas de control Un sistema de control homeostático consiste en un grupo de componentes interconectados que funcionan para mantener relativamente un parámetro físico o químico del organismo. Regulan la función celular, controlan los procesos vitales e integran funciones de los distintos sistemas orgánicos. Median las reacciones físicas, emocionales y conductuales ante los generadores del estrés y, en conjunto, se conocen como respuesta al estrés.  Sistemas de retroalimentación Son los mecanismos de retroalimentación negativa, así funcionan la mayoría de sistemas de control Cuándo la función o valor vigilado desciende por debajo del punto de ajuste en el sistema, el mecanismo de retroalimentación hace que la función o el valor se incrementen; si la función o el valor aumentan por encima del punto determinado, el mecanismo de retroalimentación hace que disminuyan. La mayor parte de los sistemas de control no funcionan con mecanismo de retroalimentación positiva porque introduce inestabilidad a un sistema, no estabilidad. Genera un ciclo en el cuál el estímulo iniciador produce más de lo mismo. B. REACCIÓN ANTE EL ESTRÉS Selye describió el estrés como “un estado manifestado por un síndrome específico del organismo desarrollado como respuesta a cualquier estímulo que ejerciera una demandan sistémica intensa en él”.

La respuesta a las causantes del estrés era un proceso que permitía a las ratas resistir la exposición experimental mediante el uso de la función del sistema mejor capacitado para reaccionar a ésta. Denominó a la respuesta “síndrome de adaptación general”. General porque el efecto era una reacción sistémica general, de adaptación porque la respuesta era una reacción a un factor estresante y síndrome porque las manifestaciones físicas están bien coordinadas y dependían unas de otras. El síndrome tenía 3 fases: alarma, resistencia y agotamiento. Fase de arlama  estimulación generalizada del sistema nervioso simpático y el eje HHS  liberación de catecolaminas y cortisol. Fase de resistencia  el cuerpo selecciona las vías de defensa más afectivas y económicas. Disminuye la concentración de cortisol porque ya no se necesita. Faae de agotamiento  sobreviene cuándo el estrés es prolongado o rebasa la capacidad del organismo para defenderse. Los recursos se agotan y aparecen signos de “desgaste” o lesión sistémica. Los incidentes o agentes ambientales que desencadenan la reacción del estrés se llaman “Factores estresantes”. Pueden ser endógenos si vienen del interior del cuerpo, o exógenos si son externos al organismo. Dos factores determinaban la naturaleza de la respuesta al estrés: las propiedades del factor estresante y la capacidad de adaptación de la persona sometida al estrés. No todo estrés es nocivo, por eso acuñó los términos estrés y distrés. Los periodos cortos, ligeros y controlables de estrés podían percibirse cómo estímulos positivos para el crecimiento y desarrollo emocional e intelectual. “Factores de acondicionamiento”  es la capacidad de adaptación de la persona al estrés. Pueden ser internos (predisposición genética, edad, sexo) o externos (exposición a agentes ambientales, experiencias de vida, factores dietéticos, nivel de apoyo social. El riesgo relativo para desarrollar un proceso patológico relacionado con el estrés depende de estos factores, al menos en parte.  Reacciones neuroendocrinas Los sistemas neuroendocrinos integran las señales recibidas por vías neurosensitivas y los mediadores que circulan en la corriente sanguínea. Además el sistema inmunitario afecta y es afectado por la respuesta al estrés. Los resultados de la liberación de neurohormonas es: la movilización de energía, el aumento de la atención y conciencia, incremento del flujo sanguíneo y la utilización de glucosa cerebrales, intensificación de la Función cardiovascular y respiratoria, redistribución del flujo sanguíneo al cerebro y músculos, modulación de la respuesta inmunitaria, inhibición de la función reproductiva y atenuación del apetito. En circunstancias normales, las reacciones neurológicas y las hormonas que se liberan durante la respuesta no persisten lo suficiente para causar daño a los tejidos vitales. Esta respuesta conjunta entre los sistemas neuroendocrino, autónomo e inmunitario se denomina alostasis....