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Farmacos de ERGE...

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INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES (IBP)

FÁRMACO

NOMBRE

PRECIO

MECANISMO DE ACCIÓN

DOSIS

COMERCIAL Omeprazol

FORMA DE

EFECTOS

ADMINISTRACIÓN

SECUNDARIOS

COMENTARIOS

IBP que suprime la secreción de ác gástrico mediante la inhibición específica de la (H+K+)ATPasa en las céls parietales gástricas

V.O. ERGE: 1 cáp/día x 4 sem I.V. 40 mg/día

Mejor 30 min antes del alimento. V.O. T1/2: 1 h

Cefalea; dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, flatulencia; pólipos gástricos benignos

- 3 días para recuperar secreción ácida normal. - Puede enmascarar sínt de Ca gástrico

1. LAb Hormona: $272 / Pharmalife: $31.90 2. $1022 3. $908

IBP gástrica. Inhibe la etapa final de la formación de ácidos gástricos mediante la inhibición de la H+/K+ ATPasa en las células parietales del estómago

V.O. 1 Cáp/día x 4 sem 30 min antes del alimento

Polvo para suspensión

Dolor de cabeza, mareo, náuseas, diarrea, estreñimiento; pólipos gástricos benignos.

- Mejor en embarazadas con síntomas resistentes

$1186$1254.00. Pariet 20 mg

IBP Se une a la bomba de protones en la célula parietal gástrica, inhibiendo el transporte de H + al lumen gástrico con actividad antisecretora de 2 a 10 veces mayor que el omeprazol

20 mg/ día comprimido de liberación retardada que se toma una vez al día durante 4 semanas

Oral, tabletas Antes de comer

+ habituales: diarrea y dolor de cabeza. -Menos: dolor abdominal, gases, debilidad o sequedad de boca -Otros:rinitis, faringitis, nausea, vomito, vertigo, etc

Contraindicado en hipofosfatemia, Insf. renal y hepática.

1. Genoprazol (14 cápsulas 20 mg) 2. Ultizol (30 cáps 20 mg) 3. Inhibitron (I.V. 40 mg)

1. $39.90 2. $54.01 3. $279

Lansoprazol

1. Genérico (14 cáps 30 mg) 2. Pylopac (esq triple) (8 tab 30 mg) 3. Ulpax (14 cáps 30 mg)

Rabeprazol

Pariet (10-20 mg) 7, 14 o 28 tabletas

*Farmacia Guadalajara

ALGINATOS FÁRMACO

NOMBRE COMERCIAL

PRECIO

MECANISMO DE ACCIÓN

DOSIS

FORMA DE ADMINISTRACIÓN

EFECTOS SEC

Malgatrato dimeticona

Riopan Asociado a otras sustancias GEX, MASEDI Bemolan®, Magion® y Minoton®

Gel oral 20 sobres de 10 mL farmacias del ahorro $175 $126.00. Magaldrato Dimeticona Medimart 80 mg/10 mg/1 mL, gel 20 sobres de 10 ml c/u.

Es un antiácido buffer Neutralización del ac. gástrico Reacciona con ác. gástrico en etapas: tampona rápido el ác. clorhídrico estomacal seguido de un efecto antiácido sostenido.

Oral. Tomar al día y bajo demanda 1-2 sobres o cucharadas de 10 mL

Gel 1 hora después de los alimentos y antes de dormir

Indigestión y diarrea,

Hidróxido de aluminio

Plusgel- con dimeticona Aluquim Algeldrato

Gelan Plus Gel 250 mL $170 Farmacias del ahorro

Antiácido no absorbible. Produce aumento del pH intraesofágico y disminución de la acti de la pepsina, lo que contribuye al control del ERGE Reduce la absorción de fosfatos

200 a 500 mg

Oral y posprandial (30 min a 1 h después de comidas)

Estreñimiento, más grave osteomalacia en tx prolongado

COMENTARIO S No en insf renal, tx prolongado puede causar hipofosfatemia y osteoporosis

CÁLCICOS FÁRMACO

NOMBR PRECIO E COMER CIAL

MECANISMO DE ACCIÓN

DOSIS

FORMA DE ADMINISTRACIÓN

EFECTOS SECUNDARIOS

Carbonato de calcio

TUMS

48 unidades de 750 mg $61

Efecto neutralizante El carbonato de calcio reacciona con el ácido gástrico y forma sal soluble que se puede absorber

2-4 comprimido s hasta 4 veces al día

Masticar el comprimido preferiblemente tras las comidas y antes de acostarse.

Malestar estomacal, vómitos, dolor de estómago, flatulencia, estreñimiento, sensación de sequedad en la boca, aumento de la necesidad de orinar y/o pérdida del apetito.

Hidróxido de magnesio

Leche de Magnesia Phillips Medimart

8.5 g suspensi on 360 ml $42.50

En contacto con el ácido clorhídrico reacciona dando lugar a cloruro de magnesio y agua.

2.5 ml- 5 ml para adultos y adolescent es

Preferentemente después de las comidas y al acostarse.

Diarrea, estreñimiento (constipación), pérdida del apetito, cansancio, debilidad muscular

Subsalicilato de bismuto

Pepto Bismol

24 Tabletas 262 Mg $78.5

Se descompone en el estómago formándose ácido salicílico, y varias

Tableta Masticar 2 tabletas en adultos

Se puede tomar antes o después de las comidas, con el estómago vacío o lleno

náusea, vómito; zumbido en los oídos;

COMENTARI OS

Suspensi ón 236ml $124

Sucralfato

Urbal / Unival

40 tabletas 1g- $271 Suspensi ón 230 ml/1g $256

sales insolubles de bismuto que forman una capa protectora de la mucosa gástrica. De ahí su eficacia anti-ulcerosa,

1 tableta en niños de 912 años Suspensión 30ml adulto 15ml niños

Antiulceroso (Tratamiento y prevención de úlceras) Profilaxis de hemorragia gastroduodenal por úlcera

Vía Oral. Con el estómago Se vacío. recomienda 1 hora antes de cada 1g (1 comida y al acostarse tableta) 4 veces al día (c/6h) o 2g dos veces al día (c/12h)

* Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal

Leves y poco frecuentes. Efecto secundario más frecuente: constipación Otros: diarrea, náuseas, malestar epigástrico, dispepsia, resequedad de boca, exantema, prurito, mareo, somnolencia y vértigo

ANTI H2 FÁRMACO

Ranitidina

Cimetidina

NOMBRE COMERCIAL

PRECIO

MECANISMO DE ACCIÓN

DOSIS

FORMA DE ADMINISTRACI ÓN

EFECTOS SECUNDARIOS

Alquen, Ardoral, Ranidin, Ranuber, Zantac, Tanidina, Terposen, Ranitidina genérico

20 tabletas de 150mg → $18 4 cajas → $50

Bloquea receptores H2 de histamina. Antiulceroso, reflujo esofagogástrica , tratamiento y prevención de hemorragias por úlceras, esofagitis erosiva, para producción excesiva de ácido patológica (Sx. ZollingerEllison)

Px con úlcera gástrica, duodenal o esofagitis por reflujo→ 300mg al acostarse o 150mg 2xdia por 48 semanas Sx. E-Z→ 150mg 3xdia

1 tableta de 300mg antes de acostarse Generalmente se toma una o dos veces al día (c/12h), 30-60min antes de comer o beber alimentos

Mareo, somnolencia, cefalea, insomnio, vértigo, diarrea, náusea, vómito Casos raros→ confusión mental reversible, agitación, depresión y alucinaciones *Se ha retirado por encontrar la impureza Nnitrosodimetilamin a (NDMA), la cual es cancerígena

Cimetase Otros: Tagamet,

300mg con 30 tabs $191 (farmacia

bloquea los efectos de la histamina en los receptor(

300 mg 2 veces al día Incluso 800mg/día

1 tableta antes del desayuno (30 min antes)

cefalea (dolor de Aumenta la cabeza) toxicidad de diarrea. anticoagulantes mareos. orales, somnolencia antidepresivos

10 tabletas de 300mg→ $16

COMENTARIO S

Famotidina

Ultidin, Durater otros: Pepcid AC, Pepcid Oral

s del ahorro) 400 mg con 30 tabs $253

H2) localizados en la membrana basolateral de las células parietales del estómago

distribuido 2 veces al día

1 tableta antes de la cena (30 min antes)

Ultidin: $110 (20 mg con 30 caps) Durater $247 (40 mg con 10 comprimi dos)

Bloquea los receptores H2 de histamina disminuyendo la secreción gástrica de ácido.

40 mg 2 1 tableta antes veces al día. del desayuno (30 min antes) *Si a las 4-8 1 tableta antes de semanas de la cena (30 min tratamiento antes) no se obtiene respuesta es aconsejable realizar diagnóstico endoscópico .

(sueño) aumento volumen de glándulas mamarias

tricíclicos, de anticonvulsivante, las benzodiacepinas, antiarrítmicos fluorouracilo, carmustina, analgésicos narcótico

Se han descrito diarrea, cefalea, mareos, distensión abdm y estreñimiento.

Disminuye el efecto de anticolinérgicos, metoclopramida. Disminuye la absorción de ketoconazol, itraconazol.

PROCINÉTICOS FÁRMACO

Metoclopramida

NOMBRE COMERCIAL

PRECIO

AMSA laboratorio

$67.50

Medimart Plasil

$21 $137

Plasil

$153

MECANISMO DE ACCIÓN

Estimula la motilidad de las vías gastrointestinales superiores sin incrementar las secreciones pancreáticas biliares o gástricas Relaja el bulbo duodenal y el esfínter pilórico Antagonismo de los receptores dopaminérgicos

DOSIS

Adultos: 10 mg cada 8 horas. Menores de 6 años. 0.1/kg de peso corporal/dí a, dividida la dosis cada 8 horas.

Adultos: 10 a 15 mg cada 6 a 8 horas. Menores de 6 años. 0.1/kg de peso corporal/dí a, dividida la dosis cada 8 horas.

FORMA DE ADMINISTRACIÓ N

EFECTOS SECUNDARIOS

Inyectable (IM/IV) Cada ampolleta: Clorhidrato de metoclopramida 10 mg Envase 6 ampolletas de 2ml

Tableta (ORAL) Cada tableta contiene: Clorhidrato de metoclopramida 10 mg. Envase con 20 tabletas

Solución (ORAL) Cada ml contiene: Clorhidrato de metoclopramida 4 mg. Envase frasco gotero con 20 ml.

Somnolencia, astenia, fatiga, lasitud, con menor frecuencia puede aparecer, insomnio, cefalea, mareos, náuseas, síntomas extrapiramidales, galactorrea, ginecomastia, “rash”, urticaria o trastornos intestinales.

COMENTA RIOS

Domperidona

Cisaprida

Motilium

$339

Siligas

$311

Motilium

$342

Unamol

$260 (5) $391 (10)

$191

Betanecol

Myo Hermes (encontré que hay desabasto en México)

Betanechol

BETAN ECHOL HCL 25MG C/100 TABS

La domperidona es un medicamento con acción antidopaminérgica porque actúa impidiendo la unión del neurotransmisor dopamina a sus receptores D2 Menos efectos extrapiramidales

Niños menores de 35 kilos 0.25 x Kilo cada 8 horas (máx 30 mg/día)

Fármaco procinético mejor motilidad GI

5 a 10 mg cada 8 horas

Incrementa tono de EEI

Agonistas del receptor colinérgico muscarínico. En tubo digestivo, estimula el peristaltismo,incr ementa la

Una tableta cada 8 horas

0.2 mg por kilo por toma 3a4 veces al dia

Oral. Ads.: 10-50 mg 3-4 veces/ día.

Suspensión (ORAL) Frasco con 60 ml - 1m tiene 1 ml

Gotas (ORAL) 30 ml

Dolor de cabeza, diarrea, depresión, agitación, ansiedad, menstruación irregular, galactorrea (secreción láctea), dolor en los senos, aumento del volumen de las mamas, retención urinaria y boca seca

Tableta (ORAL) Una caja con 30 tabletas 10 mg cada tableta

Tableta (ORAL) Una caja con 30 tabletas Una de 5mg Una de 10mg

Solución (ORAL)

Cólicos abdominales, diarrea, cefalea, borborigmos, prolongación de intervalo QT, arritmias cardiacas

Frasco 60ml con pipeta graduada 1ml tiene 1mg

Oral, subcutáneo.

Administrar de preferencia con el estómago vacío, 1 h antes o 2 h después de la ingestión de

Diaforesis, diarrea, cólicos abdominales, náuseas y vómito y otros efectos secundarios digestivos; una sensación de opresión en la vejiga urinaria; dificultad para

Dosis mínima efectiva/día se determina comenzando con 5 o 10

Urecholine (USA)

$1,353.0 motilidad y 0 en línea farmalist

aumenta la presión del esfínter esofágico inferior en reposo.

alimento, para evitar nauseas o vómitos.

la acomodación visual, e hipotensión, que puede reducir gravemente el flujo sanguíneo coronario

mg y repitiendo la misma cantidad a intervalos de 1 h hasta respuesta satisfactoria o hasta alcanzar un máx.de 50 mg.

Oral

Debido al efecto dopaminérgico central, puede producir reacciones extrapiramidales como distonía, hipertonía, tics, temblores, síntomas de Parkinson y discinesias tardías.

Síndrome extrapiramid al por cleboprida: https://www. elsevier.es/e s-revistaatencionprimaria-27articulosindromeextrapiramid al-porcleboprida14727

o méxico

Cleboprida

Eborix o Cleboril

EBORIX 30 COMP $624.00 EBORIX 90 mL solución $392 farmacia s del ahorro

Antagonista de receptores dopaminérgicos D2.. Es una benzamida maleato con actividad dopaminérgica y con gran selectividad de estos receptores en área posterior del sistema mesolímbico cerebral y tracto gastrointestinal.

Dosis

diaria recome ndable es de 0,0150,020 mg/kg PC Adultos 0,5 mg de c/8 horas....