Medicina legal - Apuntes 1,3 PDF

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conceptos y definiciones básicos de la medicina legal...

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Aportaciones de Ambrosio Pare en la Medicina legal: La obra de los cirujanos del renacimiento comienza en 1543 con la publicación del texto básico de Vesalio sobre” La Anatomía del Cuerpo Humano”, el cual produce un cambio extraordinario en la medicina: por esta misma época se publican otros trabajos anatómicos como lo son los de Ingracias, Eusteche y Fallope, con lo cual estos cirujanos aportan muchos conocimientos al estudio de las lesiones y la muerte. La medicina legal no puede considerarse como verdadera ciencia sino hasta el momento en que Ambroise Paré (1517-1590) ilustre hombre en la historia de la medicina (figura 1), escribió su obra “De los Informes y de los Medios de Embalsamar los Cadáveres” del francés, “Des Rapports et des Mohines d‘ Embaumer les Corps Morts” escrita en París en 1575 (figura 2) obra que le concedió el título de ser el padre de la medicina legal. En sus notables exposiciones, Paré trata de las relaciones y los medios para embalsamar los cadáveres, resumiendo los más importantes signos clínicos que han de servir para conocer la gravedad de las heridas, exponiendo los signos que permiten reconocer si un cuerpo fue arrojado vivo o muerto al agua, estudiando las asfixias por el óxido de carbón y se adelanta a dar reglas que deben seguirse para el estudio de la virginidad y para la comprobación de la impotencia, tanto en el hombre como en la mujer; no siendo la única aportación de Paré a la medicina legal ya que otra de sus obras “Dix Livres de Chirurgie”, escrita en 1572, se encuentra un capítulo dedicado al estudio de temas sobre toxicología.

Nacido en Francia entre 1509 y 1517 (según sus diversos biógrafos) y muerto en 1590, Ambroise Paré provino de una familia muy humilde donde acceder a una buena educación era una tarea casi imposible, teniendo como único horizonte alistarse en el clero o en la milicia. Es por ello que no pudo optar a estudiar medicina propiamente, ateniéndose a realizar su formación científica solo como cirujano barbero. A los 19 años Ambroise Paré ingresa al ejército durante la Guerra de Piamonte y después de la batalla del Pas de Suze descubre que las amputaciones cicatrizaban mejor higienizándolas en lugar de cauterizarlas con aceite hirviendo como era la norma. También se le

ocurre ligar los vasos lesionados en lugar de quemarlos para cauterizarlos como era la regla hasta entonces. Termina esa guerra y escribe un librito sobre su técnica, así se estableció un patrón que iba a seguir durante toda su vida: después de participar de una guerra como cirujano, regresaría a París a ejercer su profesión y escribir sus experiencias en nuevos libros. Paré fue el primero en describir una fractura expuesta tratada con éxito sin amputación. De hecho, él fue su propio paciente cuando sufrió un accidente y no quería que le cortaran la pierna... En palabras de Paré: ´el caballo me pateó y me fracturó los huesos, al intentar dar un paso atrás caí súbitamente al suelo y los huesos fracturados saltaron hacia fuera, desgarrando la carne, la media y la bota´. De aquí en más, se especializó no solo en cirugía, sino que formuló ingeniosos aparatos y prótesis ortopédicas. Finalmente en el año 1585 Paré compila sus Obras Completas, ejemplar que posee esta biblioteca. Escribía en francés, porque no conocía ni el latín ni el griego ya que carecía de instrucción. De todos modos, los principales lectores de Paré eran sus colegas barberos que tampoco sabían otros idiomas, por lo que sus libros fueron muy populares. Paré compartía muchas de las supersticiones de la época: creía que las brujas causaban desgracias, que los astros influían en las enfermedades, que la plaga se debía a la voluntad divina. Con sus conocimientos de alquimia se animó a efectuar bestiarios fabulosos, y en sus incontables viajes recopiló mitos tradicionales de cada región y los corporizó en varios grabados. Los defectos y errores de Ambroise Pare no lo alcanzan más que como hombre de una época de atraso científico, oscurantismo católico y misticismo ingenuamente exacerbado.

Aportaciones de Don Luis Hidalgo y Carpio: Vida y formación Luis Hidalgo y Carpio nació en la ciudad de Puebla el 18 de marzo de 1818. Fue hijo de don Joaquín Hidalgo y doña Juana Carpio, quienes vivían en una posición económica muy desfavorable. A temprana edad perdió a su padre, por lo que correspondió a su madre velar por sus estudios. Además de que nuestro biografiado fue padre de una numerosa familia, habida en tres matrimonios, adoptó a una niña huérfana de padre y madre, hija de un amigo suyo, médico, que falleció de tifo. A decir de Lázaro Ortega, miembro de la Sociedad Médica de Beneficencia, don Luis Hidalgo y Carpio era una persona delgada, de estatura regular, algo encorvado, moreno, de frente despejada, de ojos vivos, mirada penetrante e invariablemente con una ligera sonrisa que asomaba a sus labios, además de afable y agradable en su trato, captando el cariño de los que lo rodeaban. En lo concerniente a su formación, Luis Hidalgo y Carpio realizó sus estudios elementales en su ciudad natal, donde también asistió al Seminario Conciliar. En 18383 se inscribió al Colegio de Medicina de la ciudad de México, denominado inicialmente Establecimiento de Ciencias Médicas, realizando sus prácticas clínicas en el Hospital de San Andrés. En 1839 estudió botánica y el 25 de septiembre de 1843 se tituló de médico cirujano. Hidalgo y Carpio fue de las primeras generaciones educadas bajo la reforma educativa emprendida por el médico liberal y vicepresidente de la República Valentín Gómez Farías, quien por medio del decreto del 23 de octubre de 1833 fusionó las carreras de medicina y cirugía en un solo programa de estudios, basado en la escuela médica francesa. No obstante que el plan de estudios parecía completo y suficiente para formar buenos médicos, el periodo de estudiante de Luis Hidalgo y Carpio fue complicado, pues dificultades de todo género obstaculizaban su carrera. Para empezar, la institución no contaba con un domicilio definitivo, de ahí que los alumnos deambularan de un inmueble a otro acondicionando aulas y laboratorios, lo que generó de alguna manera cierta inestabilidad en el ambiente colegial. De tal forma, nuestro biografiado cursó sus estudios en tres edificios: inicialmente en el de Belén, a partir de 1836 en el exconvento del Espíritu Santo y desde 1840 en el Colegio de San Ildefonso. Además de esa situación, es necesario apuntar que Hidalgo y Carpio estudió en una etapa de transición entre el antiguo sistema educativo y la medicina moderna que planteaba el modelo biológico-lesional de la enfermedad. Pese a todo, don Luis salió adelante, cultivando diversas trayectorias: como clínico para brindar asistencia a los enfermos, como médico legista, docente y editor. Dado su empeño y dedicación, Hidalgo y Carpio se incorporó al Consejo Superior de Salubridad e ingresó a múltiples sociedades académicas de la ciudad de México, Puebla, Mérida, Toluca y Guanajuato. Fue uno de los socios más dinámicos en la Sociedad Médica de México, antecedente de la Academia de Medicina, ubicada en una sección de la Escuela de Medicina, desempeñándose como editor de su periódico, tesorero y presidente durante el año de 1867.

La Escuela de Medicina también se vio asistida por Hidalgo y Carpio, quien se integró a la planilla docente en 1843. Dos años después ingresó al Cuerpo Médico Militar como cirujano del ejército y en 1846 fue nombrado profesor del Hospital Militar de Instrucción. En 1847 se unió a las fuerzas armadas para combatir al ejército norteamericano. Al finalizar la guerra, se conformó un hospital de sangre en San Hipólito, donde Hidalgo y Carpio prestó sus servicios y alcanzó el cargo de jefe del Cuerpo Médico Militar, por ausencia del médico Pedro Van-der-Linden, fundador de dicho nosocomio. Tras cinco años de trabajo, se apartó de la carrera militar el 10 de octubre de 1850, año en el que obtenía una ovación más en su carrera: el nombramiento de director del Hospital de San Pablo, adonde fueron trasladados los enfermos del provisional Hospital de San Hipólito.4 En marzo de 1869 lo asignaron adjunto a la comisión responsable de formular el Código Penal, y dado su brillante desempeño presidió esa delegación a partir del mes de diciembre. No obstante, su desacuerdo por trabajar como político, Luis Hidalgo y Carpio fue regidor, puesto en el que lucho por el incremento de las rentas municipales. Hidalgo y Carpio falleció en la ciudad de México el 12 de mayo de 1879. La velada fúnebre se celebró en el salón de actos de la Academia de Medicina, contando con la asistencia del licenciado Protasio Tagle, ministro de Justicia e Instrucción Pública; el doctor Rafael Lavista, vicepresidente de la Academia de Medicina de México; el doctor Francisco Ortega del Villar, director de la Escuela Nacional de Medicina; el doctor Ildefonso Velasco, representante del Consejo Superior de Salubridad; y delegados de diversas asociaciones académicas, entre muchos otros.

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INTRODUCCION: Medicina legal es la especialidad médica que reúne los conocimientos de la medicina que son útiles para la administración de justicia para dilucidar o resolver problemas civiles, penales o administrativos y para cooperar en la formulación de leyes. Importa al médico porque debe conocer los linderos legales en el ejercicio de su profesión y porque puede fungir como perito. Al abogado le ofrece un amplio repertorio de pruebas médicas como postulante, litigante, defensor o fiscal. La medicina legal analiza la enfermedad de la sociedad: la delincuencia Áreas de la Medicina Legal:  Medicina legal clínica Patología forense Psiquiatría forense Ciencias forenses:

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Toxicología analítica Balística Análisis de documentos Inmunohematología Dactiloscopía Estudio de pelos y fibras Daños en vehículos automotores Análisis de manchas de sangre

BIBLIOGRAFIA: https://www.monografias.com/trabajos20/medicina-legal/medicina-legal.shtml#intro https://biblat.unam.mx/es/revista/gaceta-medica-de-mexico/articulo/luis-hidalgo-ycarpio-editor-de-gaceta-medica-de-mexico-1818-1879 https://www.anmm.org.mx/GMM/2009/n2/75_vol_145_n2.pdf http://www.biblioteca.anm.edu.ar/pare.htm...