Infectieziekten (2) samenvatting PDF

Preview

Summary

Download Infectieziekten (2) samenvatting PDF

Description

Microbiologie INFECTIEZIEKTEN, WAARVOOR STANDAARD WORDT GEVACCINEERD Polio       -

Virus Faeco-orale transmissie (via stoelgang) & aerogeen (door de lucht) Symptomen: asymptomatisch, griepaal, meningitis, slappe verlamming, dood Diagnose: klinisch, bloedonderzoek Therapie: bedrust & support. Fysiotherapie Preventief: vaccinatie Komt niet veel meer voor, vaccin verplicht, (pokken overal ter wereld uitgeroeid)

Tetanus: geeft een afdalende verlamming, spastische spieren samentrekken, kaken niet meer bewegen, botten kunnen breken        

Bacterie (bacteriële infectie) Vuile wonden (vuiligheid van uit aarde, bijtwonde, doorns) Symptomen: spierrigiditeit, spierspasmen; trismus (spieren, kaakspieren samentrekken), risus sardonicus (spastische grijns), opisthotonus (alle spieren trekken samentrekken achterover krampen), afdalend. Complicaties: pneumonie, zuurstof tekort, botbreuken, dood Diagnose: klinisch Therapie: wondreiniging, AB, antitoxine (toxische stoffen worden door spieren aangemaakt  antitoxine), spasmolytica (medicijnen die spasmen tegengaan), support (pijnstilling koorstwerend). Preventie: vaccinatie, wondreiniging. (voldoende ontsmetten, ontsmettende zalf onder pleister) Om 10 jaar tetanus vaccin

Pertusis (kinkhoest): hoesten tot 30 keer na elkaar, heel veel druk in longen en hersenen, veel overgeven      

Bacterie  antibiotica tegen geven Aerogeen Symptomen: typische zware hoestbuien, overgeven, algemene malaise & verzwakking, pneumonie Complicaties: emfyseem, neus, oog & hersen-bloedingen,...dood Therapie: support, AB Preventie: vaccinatie  al beginnen tijdens zwangerschap

Difterie (echte kroep): hele hevige infractie van de keel, ontstekingsreactie, keel dichtzwellen       

Bacterie aerogeen Symptomen: faryngitis (keelontsteking) , laryngitis (ontsteking van stembanden), pseudomembraanvorming, koorts, algemene malaise (heel ziek voelen) Complicaties: luchtwegobstructie, myocarditis (hartspieraantasten), neurotoxiteit (hersenen/zenuwstelsel worden vergiftigd), dood Diagnose: kweek Therapie: AB (antibiotica), support, preventie: vaccin

Haemofilus Influenza: (haemofilus = een beestje dat van bloed houdt, influenza = griep(achtig)), hoe het immuunsysteem op de ziekte reageert,   

   

Bacterie Aerogeen Symptomen: bovenste luchtweg infectie, meningitis(hersenvliesontstekking), epiglotitis (ontsteking van het strottenklepje), artritis (artrose), osteïtis (botten worden aangetast), pericarditis (ontsteking van het hartzakje), pneumonie Complicaties: neurologische sequellen (neurologische afwijkingen : gedragsstoornissen), bot & gewrichtsdeformaties, an- of hypoxie, vasculitis (bloedvaatjes verstopt: vingers, armen kwijt raken) Diagnose: serologie Therapie: AB, corticoïden, support, cortisone: onderdrukt het immuunsysteem preventie: vaccin

Hepatitis B  Virus  Bloed, seks, moeder-kind,...  Symptomen: asymptomatisch (weinig last van maar kunnen wel trager zijn), griepaal, abdominale klachten (misselijkheid, diarree, minder eten), icterus (geelzucht: het lichaam niet meer ontdoen van bilirubine), fulminante hepatitis (het immuunsysteem overmatig reageert  maakt hele lever kapot  levertransplantatie)  Complicaties: cirrose (lever gaat beetje per beetje kapot), leverkanker, dood  Diagnose: serologie  Therapie: virustatica, immunotherapie, support  Preventie: vaccin Mazelen: luchtwegverkoudheid, ontstekingen van de ogen, kan voor ontsteking van hersenen, voortplantingsorganen. Huid voelt schuurpapierachtig. Ontstoken ogen. Blafhoest.   



  

Bof:

Virus aerogeen Symptomen: koorts, griepaal, conjunctivitis (ontsteking oogvlies), koplik-vlekken (rode uitslag in de mond), diarree, blafhoest, huiduitslag, pneumonie, otitis (ontsteking van het oor), keratitis (ontsteking van het hoornvlies van het oog),... Complicaties: encefalitis (op het moment van de infectie een hersenvliesontsteking hebben, ontwikkelingsstilstand), progressieve encefalopathie, blindheid, doof, dood,... Teratogeen. o Een levend vaccin kan toch deze ziekte veroorzaken maar slechts maar 1 op een miljoen. Diagnose: klinisch Therapie: support Preventie: vaccin

      

Virus Speeksel aerogeen Symptomen: asymptomatisch (zonder symptomen), griepaal, parotitis (ontsteking van de grote speekselklier, blijvende problemen met speekselaanmaak), orchitis, meningitis, encefalitis, Complicaties: infertiliteit, doofheid, (neurologische letsels) Therapie: support Preventie: vaccin

Rubella      

Virus Aerogeen Symptomen: asymptomatisch, griepaal, rash, huiduitslag Complicaties: teratogeen : schadelijk voor ongeboren kindjes Therapie: support,... Preventie: vaccin voor omdat het teratogeen is, bij zwangere vrouwen is het immuunsysteem iets minder, vroeger alle vrouwen gevaccineerd  door lage immuunsysteem  toch rubella krijgen  nu mannen ook vaccineren tegen rubella

Mogelijke teratogene verwikkelingen

 

Meningococcen 

Bacterie

Hepatosplenomegaly: vergrote lever/milt  fragiel voor ziekten Thrombocytopenia: stollingsproblemen van het bloed

      

Aerogeen Symptomen: asympt., griepaal, artritis, huiduitslag, sepsis (bloedvergiftiging), meningitis (ontsteking van de hersenvliezen), vasculitis (ontsteking bloedvaten), gangreen (afsterven vingertjes teentjes),... Complicaties: neurologische restletsels, fysische restletsels, hoge mortaliteit Diagnose: lumbaalpunctie Therapie: hoge dosissen antibiotica, support. Preventie: vaccin, AB-profylaxe. !!! hoge mortaliteit

Pneumococcen      

Bacterie Transmissie aerogeen Symptomen: asymptomatisch, BLW (bovenste luchtweginfecties) symptomen, otitis, faryngitis, koorts… Complicaties: sepsis, meningitis, pneumonie, gangreen Therapie: AB, support Preventie: vaccin  wordt per land georganiseerd

Rotavirus: immuunsysteem wordt even uitgeschakeld na de ziekte, kunnen makkelijk veel ziektes/infecties oplopen      

Virale infectie Transmissie faeco-oraal (aerogeen inademen van faecesdroplets, per cutaan) Symptomen: diarree, emesis (overgeven), koorts, algemene verzwakking. Complicaties: dehydratatie, secundaire infecties (bijkomende infecties doordat het immuunsysteem verzwakt is) Therapie: hydratatie (continu te voeden of via infuus vocht, suiker, zout/ belangrijk om melk te geven + vetstoffen te geven) Preventie: vaccin

ENKELE ANDERE VEELVOORKOMENDE “KINDERZIEKTEN” Scarlatina    

Bacterie: streptokok Transmissie: aerogeen Symptomen: asympt., keelpijn, gezwollen lymfeklieren, koorts, misselijk, hoofdpijn, huiduitslag (niet rond mond, begint borst) frambozentong. Therapie: comfort ev. antibiotica

Varicella (windpokken)      

Virus: herpes zoster Aerogeen, conjunctiva (huidcontact) Griepaal, huiduitslag, Complicaties: zona (op latere leeftijd nog opnieuw de windpokken), littekens, pneumonie, encefalitis, purpura fulminans, necrotizing fasciitis… Therapie: comfortmedicatie, eventueel cortisone, virusstatica Preventie: vaccin (niet standaard)

!!! geen roodsel : goed wassen en zalf, tegen jeuk: canamine, mentolpoeder, fenistil TIJDENS WINDPOKKEN GEEN NEUROFEN, JUNIFEN

Vijfde ziekte: drie dagen koorts, vrij hoge koorts na de 3 dagen en huiduitslag 

Virus

  

Aerogeen Symptomen: Asympt., gloeiende wangen, huiduitslag, (Griepaal, abortus, artritis,... ) Therapie: comfortmedicatie

Mononucleosis: klierkoorts/ ziekte van Pfeiffer     

Ebstein-barr virus Aerogeen, speeksel Symptomen: asympt. (kleine kinderen), griepaal, moe, gezwollen klieren, koorts, keelpijn Complicaties: teratogeen, miltruptuur (geen contactsport), langdurige moeheid, lymfoom (lymfegezwel dat kwaadaardig kan zijn) Therapie: comfortmedicatie

RSV     

Respiratoir syncytieelvirus (longen irriteren) Aerogeen, percutaan (slechte handhygiëne) Symptomen & complicaties: milde respiratoire last, bronchiolitis (ontsteking van de kleinste luchtpijpjes  heel veel vocht in longen), pneumonie, astma, sepsis, apneu… Risicogroepen: (ex-)prematuren, kinderen of volwassenen met longziekten of hartziekten, syndroom van Down, gestoorde cellulaire immuniteit,… Therapie: comfortmedicatie, ev. zuurstof, beademing, antivirale therapie en/of cortisone.

Wratten     

Virale infectie HPV 1-2 (humaanpapilloma virus) – overleven in sauna, zwembad, groenten. Percutane transmissie Symptomen: esthetisch, pijn bij druk, jeuk,… Epidemiologie: vnl. kinderen en immuungedeprimeerden. Therapie: afwachten, salicylzalf (eeltverwijderende zalf), puinsteen, cryotherapie (wrat bevriezen), lasertherapie, uitsnijden, lokale chemo, zinkinname,…

Molluscum contaginosum: parelwrat     

Virale infectie poxvirus Percutane transmissie Symptomen: esthetisch, pijn, jeuk, surinfectie… Epidemiologie: vnl. kinderen en immuungedeprimeerden. Therapie: lidocaïnezalf en uitlepelen

Impetigo     

Streptococ of stafylococ Bacterieel Transmissie: percutaan Symptomen: slecht genezen, uitgebreide wonde, etterend, korstvormend blaarvormend, makkelijk bloeden Therapie: AB zalf, AB per os, strikte hygiëne

Candidiasis    

Gist Transmissie: meerdere manieren: percutaan, aerogeen Symptomen: pijnlijk, aften, wondjes Therapie: antimycotica, goede hygiëne

Herpes simplex I  

Virus Transmissie: aerogeen, speeksel, percutaan

  

Symptomen: pijnlijke blaasjes thv. de lippen. gingivostomatitis Complicaties: encefalitis, meningitis, keratitis, surinfectie Therapie: acyclovir

Type I: Sympt: groepjes van pijnlijke blaasjes met rode rand vnl. thv. lippen. Geeft geen littekens. Eerste keer vaak gingivostomatitis. Compl. encefalitis, meningitis, keratitis,…Etio: chronische virale infecties met opflakkeringen tgv. stress, zonlicht, ziekte, koorts,... Transmissie: via blaasjes,… Ther: ev. acyclovir zalf, p.o. of IV REISZIEKTEN TBC       

Bacterie Aerogeen Symptomen: asymptomatisch, veralgemeende verzwakking, pneumonie, hartvlies-, hersenvliezen-, botaantasting,... Complicaties: hoge mortaliteit Diagnose: sputumonderzoek,... Therapie: AB Preventief: AB, vaccinatie, (hygiëne) (hier wordt geen vaccin gezet)

Gele koorts: krijgt door muggenbeten, goede hygiëne       

Virus Muggenbeet Afrika & Z-Amerika Symptomen: griepaal, leverfalen met icterus & bloedingen, nierfalen, leukopenie (te kort aan witte bloedcellen) & thrombopenie Complicaties: hoge mortaliteit. Therapie: support Preventie: mugbestrijding, vaccin

Rabies/hondsdolheid: het is sws fataal, ander mensen willen bijten, bang bent van water     

Virus Wonde in contact met speeksel Symptomen: griepaal, dol, paralyse, dood Therapie: antiserum, vaccin (binnen de 24 uur), support Preventie: vaccin, geen dieren in het wild aanraken.

Thyfus (Marie Thyfus)      

Bacterie Faeco-oraal Symptomen: koorts, buikpijn, diarree, constipatie, droge hoest, splenomegalie Complicaties: ileusperforatie, orgaanabsessen Therapie: AB, cave herval! Preventie: hygiëne, vaccin

Ziekte van Lyme 

Bacterie

    

Tekenbeet Symptomen: kunnen ze zich toch vermenigvuldigen  erythema migrans (roodheid die zich verplaatst), gewrichtspijn & -ontsteking, neurologische complicaties, hartaandoening Diagnose: vraaggesprek, klinisch & serologie Therapie: AB Preventie: beschermen tegen tekenbeet, verwijderen teek en ontsmetten, AB

 Nu ongeveer 80% van teken besmet met de ziekte Malaria      

Protozoa Muggenbeet Symptomen: koortspieken om de paar dagen, algemeen onwel, hypoglycemie (te kort aan suiker in bloed), anemie, longoedeem, chronische malaria,... Complicatie: shock, coma, nierfalen, miltruptuur, cerbrale malaria, lymfoom, behoorlijke mortaliteit! Therapie: chloroquine,... Preventie: muggenwering, antimalaria middelen.

Hepatitis A      

Virus Faeco-oraal Symptomen: asympt. Griepaal, icterus (leverfalen) Complicaties: dood, fulminant Therapie: virustatica, support, immunostatica Preventie: vaccin

SEKSUEEL OVERDRAAGBARE AANDOENINGEN Gonorrhea – Chlamydia     

Bacteriële infecties Seksuele overdracht Symptomen: vaginaal en peniele jeuk, vochtverlies, urine weg infecties, pelvische infectie Complicatie: infertiliteit Therapie: antibiotica, veilige seks

Condylomata Accuminata    

Viraal >>> seks Symptomen: Wratachtige verhevenheden rond anus, vagina, penis, mond... Therapie: aanstippen met podofyline, cryotherapie,...

Herpes Simplex II 

Virus

   

>>> seksueel contact Symptomen: pijn, roodheid, jeuk, blaasjes, wondjes peri-anaal, -vaginaal of peniel. Complicaties: recidiverende vorm Therapie: virustatica

Type II: Sympt: genitale herpes uit zich in groepjes van pijnlijke blaasjes thv. vooral de geslachtsdelen. Etio: is een SOA met heropflakkeringen ook bij stress, ziekte, menstruaties,... Ther: indien nodig: orale acyclovir en eventueel preventief bij elke menstruatie, zelden IV nodig. Pijnstilling Humaan papiloma    

Mogelijks viraal Multiple partners Symptomen: moe, vermageren, anorexia, cervicaal pijn, bloedverlies, gezwollen liesklieren,... Dood Therapie: heelkunde, chemotherapie, bestraling.

Sommige HPV virussen (vb. 16, 18) zijn SOA die risico op kanker  Oa. Baarmoederhalskanker, kanker thv. vulva, anus, penis, vagina, … HIV-aids      

Viraal Bloed, seks, moeder-kind,... Symptomen: griepaal, lang asymptomatisch, langzaam ziek worden (diarree, vermageren, koorts, jeuk, klieren, dementie) opportunistische infectie & tumoren Diagnose: bloedonderzoek Therapie: virustatica cocktail Preventief: condoom, veiligheid bij verzorgend personeel, bloedcontrole, behandelen zwangere vrouwen.

Syfilis     

Bacterie Seks, bloed,... Symptomen: 1ste faze: pijnloos wondje, 2de faze: jeukende huidletsels, koorts, gezwollen klieren, alg. Onwel, 3de faze: gummata, hart en zenuwaandoeningen. Therapie: AB Preventie: veilig vrijen...