Semeiotica soffi, schema PDF

Preview

Summary

Stenosi aortica - soffio sistolico - non inizia subito dopo primo tono - se la valvola non è calcifica può essere avvertito un click di apertura - focolaio di max auscultazione: aortico - irradiato: o carotidi o se particolarmente intenso: regione interscapolare e precordio - soffio graffiante, aspr...

Description

Stenosi aortica - soffio sistolico - non inizia subito dopo primo tono - se la valvola non è calcifica può essere avvertito un click di apertura - focolaio di max auscultazione: aortico - irradiato: o carotidi o se particolarmente intenso: regione interscapolare e precordio - soffio graffiante, aspro - profilo in crescendo – decrescendo - si può osservare un fremito a livello della fossetta giugulare - si accompagna a polso piccolo e tardo - itto della punta cupoliforme se c’è ipertrofia VS - aumenta di intensità se il pz si accovaccia insufficienza mitralica possibili cause: - rottura corda tendinea - rottura di m papillare - IMA con allargamento dell’ostio valvolare caratteri - soffio sistolico - inizia subito dopo il I tono - soffio olosistolico - dolce - focolaio di max auscultazione: focolaio puntale - irradiato verso l’ascella - meglio auscultabile se pz si pone in decubito sul lato sx - spostamento dell’itto verso l’ascella insufficienza tricuspidalica - soffio sistolico - dolce - focolaio max auscultazione: mesocardico - irradiazione: epigastrio - aumenta d’intensità se pz inspira - può associarsi a pulsatilità delle giugulari e a loro turgore stenosi mitralica - soffio diastolico - soffio non inizia subito dopo il II tono - se valvola non è calcifica può essere presente uno schiocco d’apertura - focolaio max auscultazione: puntale - irradiato verso l’ascella

- simile a rullio - meglio auscultabile se: o uso la campana o pz decombe sul lato sx - profilo a rocchetto - rinforzo presistolico o dovuto a sistole atriale o se assente è grave: penso a FA Insufficienza aortica - soffio diastolico - inizia subito dopo secondo tono - aspirativo - focolaio max auscultazione: mesocardico - profilo soffio: decrescendo - meglio auscultabile se pz si inclina in avanti e trattiene il respiro a fine espirazione - meglio se uso la campana - chiedo al pz di trattenere il respiro per qualche istante - associato a polso celere...